CÂNCER ORAL E OROFARÍNGEO

Figura 3: Carcinoma Verrucoso. Figura 4: Carcinoma Salivar. Figura 5: Linfoma de Hodgkin. SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO. CÂNCER. Estadiamento. Estadio T. Estadio N. Estadio M. Tratamento. Até vinte anos atrás os registros só mostravam esse tipo de problema em pessoas acima de 50 anos. Entretanto, cada vez mais jovens com menos de 40 anos estão desenvolvendo a doença. Isso se dá pela exposição precoce ao álcool e ao tabaco, porém uma das causas descobertas recentemente foi o papiloma vírus, também conhecido como vírus do HPV. Esse vírus tem capacidade de desenvolver um câncer em menos tempo, diferente do álcool e do tabaco, que precisam de cerca de 15 anos de exposição antes de aparentar o desenvolvimento da patologia. A boca e a garganta participam de vários processos diários da vida do ser humano e possuem tipos de células e tecidos diferentes.

Os dois tipos de causas podem se interligar e interagir, aumentando as chances do desenvolvimento maligno da doença. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), 85% dos casos estão associados a fatores ambientais, como a exposição ao cigarro, ao sol e a alguns tipos de vírus, como o causador da leucemia. Outros estudos estão sendo feitos nos componentes dos alimentos, ou seja, muitas causas ainda são desconhecidas. O surgimento de tumores depende também da intensidade e duração da exposição ao agente causador, por exemplo, a probabilidade de alguém desenvolver câncer de pulmão é diretamente proporcional a quantidade de cigarros que essa pessoa fuma diariamente. Desenvolvimento As células animais são constituídas por membrana, citoplasma e núcleo, onde estão presentes os cromossomos, compostos pelos genes.

Figura 1: Estruturas anatômicas onde são encontrados tumores de cabeça e pescoço 9 3. Tipos Por possuírem modelos celulares diferentes uns dos outros, a boca e a garganta podem desenvolver diversos tipos de tumores em suas regiões. Os locais mais comuns são a língua (26%), lábios (23%), gengivas (16%) e glândulas salivares (11%), que tendem a migrar para a laringe, esôfago e pulmões. Carcinoma de Células Escamosas Também conhecido como carcinoma espinocelular ou carcinoma epidermoide. Atinge as células que formam o revestimento da cavidade bucal e da garganta, começando com um pequeno grupo de células anormais no epitélio. Este pode ser linfoma não-hodgkin, linfoma não-hodgkin infantil e linfoma hodgkin. Figura 4: Carcinoma Salivar 11 Figura 5: Linfoma de Hodgkin 3. Fatores de Risco É denominado fator de risco qualquer comportamento que aumente as chances de um indivíduo adquirir determinada doença.

Com o câncer de boca e de garganta não é diferente. Entretanto, muitas pessoas com o problema não possuem exposição a nenhum dos fatores, o que torna questionável até que ponto ou com que associação esses fatores contribuem para o aparecimento de tumores. Irá mostrar se houve comprometimento ósseo e infiltração das partes moles, através de drenagem. O método radiológico é um estudo panorâmico da mandíbula para avaliar o acometimento ósseo. São feitos raios x simples de face e rotineiramente de tórax (possível metástase). A tomografia computadorizada e o exame de ressonância magnética são considerados complementares e só realizados quando o exame clínico não foi suficiente para avaliar a extensão da lesão.

Estadiamento O estadiamento é o processo que avalia o tamanho do tumor e o quanto têm se espalhado pelo organismo, sendo de extrema importância para a escolha do tipo de tratamento e o prognóstico do paciente. Radioterapia A radioterapia usa alta energia para destruir as células cancerosas ou reduzir sua taxa de crescimento. Geralmente é feita em pacientes com tumores menores, onde sozinha já consegue tratar o problema. Entretanto, pacientes com tumores maiores podem precisar tanto de cirurgia quanto de radioterapia. Em alguns casos, após a cirurgia, pode ser realizada a radioterapia como adjuvante para eliminar pequenos depósitos de células cancerosas que não puderam ser retirados durante a operação. Entre os tipos de radioterapias realizadas: • Radioterapia de fonte externa (máquina concentra radiação em um ponto 16 desejado); • Braquiterapia (varetas de material radioativo que são colocadas diretamente sobre o tumor).

Mesmo assim, o câncer continua sendo uma grande incógnita para qualquer profissional da área da saúde. Os tumores de boca e garganta acometem principalmente homens de meia idade, mas isso não significa que os jovens estejam alheios a ele. Suas causas estão associadas a exposição a fatores de risco como álcool, tabaco, má alimentação e radiação ultravioleta. Seu tratamento varia de acordo com a localização, estadiamento e condições do paciente. Podendo apresentar resultados satisfatórios, mas trazendo certas complicações derivadas de cada tipo de intervenção. REFERÊNCIAS ALVES, et al. Diagnóstico precoce e prevenção do câncer oral: um dever do cirurgião-dentista. Revista Brasileira de Odontologia, v. n. p. Disponível em: <http://www2. inca. gov. br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/boca/definicao>.

Acesso em 24 out 2017. brasil. gov. br/saude/2016/11/saiba-mais-sobre-o-cancer-de-boca>. Acesso em 24 out 2017. MINISTÉRIO DA SAÚDE. inca. gov. br/rbc/n_47/v04/pdf/normas. pdf>. Acesso em 31 out 2017. inca. gov. br/estimativa/2016/tabelaestados. asp?UF=BR>. Acesso em 31 out 2017.