Papel do psicólogo com mulheres vítimas de violência doméstica: Opressão e Omissão. Um Grito de Liberdade

As feministas acreditam que a violência contra as mulheres está no cerne de toda a violência no mundo e frequentemente aplicam essa análise na tentativa de entender a necessidade dos homens de controlar os outros, inclusive fazendo guerra contra outras nações. Assim, o pronome masculino será usado neste artigo para designar homens ou mulheres que praticam o que é chamado de "violência identificada pelo homem": violência física, agressão sexual e estupro, exploração sexual em posições de confiança ou situações em que os homens têm mais poder. do que as mulheres, e abuso psicológico grave por parte de um homem, a fim de fazer com que uma mulher faça o que ele quer, sem levar em conta seus direitos.

As contribuições da psicologia para a compreensão da violência contra as mulheres têm paralelo com o impacto da influência feminista na psicologia. A perspectiva feminista forneceu as ferramentas metodológicas para aplicar uma análise política de gênero à compreensão da psicologia das mulheres. As hipóteses que testei vieram dos fundamentos teóricos desenvolvidos pelo exame do impacto psicológico do tratamento desigual das mulheres como uma classe na sociedade. Tais teorias de opressão nos ajudaram a entender as minorias étnicas e raciais, lésbicas e gays, bem como outras cujos estilos de vida estão fora da cultura dominante. Embora meu trabalho anterior tenha se concentrado na sociedade americana, os resultados têm uma aplicação global mais ampla (Walker, 1988b).

A necessidade de uma análise feminista na psicologia tornou-se aparente no final dos anos 1960, quando os participantes do movimento feminista começaram a investigar a contribuição da socialização de gênero para o desenvolvimento de comportamentos femininos e masculinos considerados inatos e biologicamente induzidos (Maccoby & Jacklin, 1974). Aqueles comprometidos em igualar o poder e os papéis de mulheres e homens preencheram a literatura psicológica com resultados de sua crescente base de dados empíricos sobre a qual o novo campo da psicologia das mulheres foi construído (DiNing & Claster, 1985). YIIo e Bograd (1988) forneceram numerosos exemplos desses novos métodos de pesquisa na área de abuso de mulheres, denominados "pesquisa em contexto". Um método de pesquisa alternativo foi o uso de entrevistas que combinam questões de escolha forçada com aquelas que exigem respostas mais abertas.

Em minha própria pesquisa, descobri que o cronograma de entrevistas face a face de oito horas, planejado para os participantes, era um fator crítico para obter dados confiáveis ​​e válidos. As mulheres agredidas precisavam de tempo para perceber os entrevistadores como interessados ​​nelas, para poderem falar sobre a violência que haviam experimentado. Os prognósticos do cliente previstos devido à duração das entrevistas nunca se materializaram. Um exemplo é a Conflict Tactics Scale (CTS), que é comumente usada para coletar informações sobre a prevalência de atos violentos (Straus, Gelles, & Steinmetz, 1980). O CTS não leva em conta as diferenças nos estilos de resposta de gênero, particularmente a tendência das mulheres de reportar em excesso seus próprios atos agressivos e a tendência dos homens a subnotificar os deles (Margolin, 1987).

O CTS também não permite descrições de comportamento antecedente ou consequente, pois é uma medida projetada apenas para contar atos violentos. Como as mulheres geralmente usam a violência como reação à violência dos homens contra elas, qualquer escala deve fazer essa distinção. As mulheres são mais freqüentemente e mais gravemente feridas pela violência dos homens em relação a elas do que os homens tendem a ser feridos pelo comportamento violento das mulheres. Outro contexto que se deve observar é a intergeracionalidade da violência e dos abusos. As crianças que testemunham abuso estão em maior risco de serem abusadas. Crianças pequenas sentem irritabilidade excessiva, problemas de sono, sofrimento emocional, medo de ficar sozinha, comportamento imaturo e problemas com o treinamento do toalete e o desenvolvimento da linguagem.

Mais tarde, essas crianças correm maior risco de abuso de substâncias e gravidez juvenil (UNICEF, 2006, p. Apesar do fato de que a violência por parceiro íntimo é tão difundida, muitas vezes é difícil para os clientes ou médicos localizar o tratamento adequado e contínuo. O abuso sexual de crianças é entendido como um fracasso da capacidade dos homens de formar padrões de excitação adequados, bem como de limites entre si e os outros, particularmente em famílias incestuosas (Walker, 1988a). Há um efeito psicológico deletério no processo total de desenvolvimento da criança que testemunhou ou experimentou a violência familiar. Garbarino, Guttman e Seeley (1987) sugeriram que isso pode destruir a percepção de competência e autoestima da criança e tornar a criança mais vulnerável a distúrbios de estresse e outros distúrbios psicológicos que impactam negativamente no desenvolvimento.

A violência entre parceiros íntimos sempre piora, embora possa haver platôs e até mesmo reversões temporárias durante períodos de intervenção legal ou extralegal e psicológica (Walker, 1984a). No entanto, uma vez que o escrutínio externo é removido e o estresse reaparece, a violência geralmente retorna ao seu nível anterior e retoma sua natureza incremental. Obviamente, as aparentes recompensas de permanecer no relacionamento ocorrem principalmente na terceira fase. Mulheres maltratadas frequentemente descrevem os espancadores como tendo uma personalidade de médico e monstro. Uma mulher espancada acredita que, se de alguma forma pudesse encontrar o caminho certo para ajudar esse homem, com quem ela tem um forte vínculo de amor, então a parte inferior dele desapareceria. Essa crença é frequentemente reforçada por "ajudantes" mal informados.

Foi escolhido esse constructo entre outras opções possíveis para investigar por causa do interesse inicial estratégias preventivas de saúde mental, que enfatizam o treinamento de competências e a construção de habilidades como um meio de aumentar a autoestima e assim desenvolver maior invulnerabilidade a problemas de saúde mental induzidos por situações. Em geral, os abusadores de cônjuge parecem ter mais problemas psicológicos do que os homens não-violentos (Holtzworth-Munroe et al. Pesquisadores utilizaram vários métodos para examinar tanto o status quanto os escores de diagnóstico em medidas contínuas de sintomas psicológicos para identificar algumas características específicas de homens que abusam de seus parceiros. Por exemplo, várias equipes de pesquisa compararam homens violentos e não-violentos no Inventário Multi-Axial Clínico Millon (MCMI), um inventário que avalia os sintomas psicológicos em várias categorias diagnósticas.

Vários estudos encontraram elevações em várias escalas clínicas incluindo borderline, transtornos do humor e depressão psicótica (Barnett & Hamberger, 1992; Dutton, Starzomsky e Ryan, 1996; Hamberger e Hastings, 1991; Hastings e Hamberger, 1988). Um estudo semelhante usando o MCMI-II encontrou diferenças em várias escalas clinicamente relevantes (Murphy, Meyer, & O'Leary, 1993). examinaram dados da Pesquisa Nacional de Reajuste dos Veteranos do Vietnã (NVVRS), uma pesquisa de uma amostra nacional de veteranos do Vietnã, para avaliar uma variedade de problemas conjugais e familiares. Eles descobriram que as esposas de veteranos do Vietnã com TEPT eram duas vezes mais propensas (30%) que as esposas de veteranos sem TEPT (15%) a relatarem que seus maridos haviam se envolvido em violência conjugal. Esses estudos indicam que os homens com problemas de álcool diagnosticáveis ​​têm um risco substancialmente maior de abuso do cônjuge.

Por exemplo, Leonard et al. encontraram taxas de agressão conjugal em homens diagnosticados com um problema atual de álcool (44%) cerca de três vezes maior do que em homens sem transtorno por uso de álcool (15%) ou um problema anterior com álcool (14%). Portanto, pode ser útil, ao avaliar a presença de violência no relacionamento, começar com uma pergunta geral como “O que acontece quando você briga com seu parceiro?” Ou “Como são seus argumentos?” Essas perguntas podem ser seguidas com perguntas mais específicas como "as coisas já ficaram físicas entre vocês dois quando você está discutindo?" para fornecer maior clareza. Dependendo das respostas a essas perguntas, pode ser necessário fazer um acompanhamento com perguntas mais aprofundadas para coletar informações sobre a frequência com que a violência ocorre; a direcionalidade da violência (marido para esposa, esposa para marido ou ambos); e a gravidade ou potencial de produção de lesões da violência.

Acredita-se útil começar perguntando aos clientes sobre experiências passadas de violência em seu relacionamento e depois acompanhar a cronologia do problema até o presente. Isso proporciona uma oportunidade de obter informações sobre o risco de violência atual, mesmo quando o cliente está preocupado com as consequências legais, caso fique claro que a violência está em andamento. Além disso, é importante fazer perguntas de uma maneira que permita ao cliente responder afirmativamente. As mulheres espancadas frequentemente relatam sentir-se envergonhadas por se envolverem com o agressor ou por não agirem nos sinais de alerta do abuso (Kubany et al. A vítima pode muito bem ter ouvido mensagens do agressor e as incorporou em seu próprio esquema, acreditando plenamente que ela é culpada por seu abuso.

O sentimento de responsabilidade pelo abuso ou vergonha relacionado à experiência de abuso pode diminuir a probabilidade de as vítimas denunciarem abuso, especialmente se o entrevistador for considerado indiferente ou antipático. Além disso, a vítima pode se engajar em estratégias cognitivas, como negar o abuso, minimizar a natureza ameaçadora do abuso ou racionalizar porque o abuso aconteceu. Essas estratégias cognitivas podem ajudar a vítima a lidar com o abuso, mas diminuem ainda mais a probabilidade de que o abuso seja relatado. Alternativamente, uma interação de apoio na qual o clínico ouve com empatia, leva as preocupações a sério e fornece informações, ajuda e orientação pode ser uma experiência incrivelmente válida para a vítima. Quando os médicos estão avaliando a presença de abuso do cônjuge, também é importante lembrar que a própria mulher pode ser a melhor avaliadora de sua situação atual.

Anos de experiência avaliando sua própria vulnerabilidade e risco proporcionam a ela uma perspectiva única sobre seu próprio relacionamento e situação. Embora devam permanecer alertas para a possibilidade de a mulher minimizar a periculosidade de sua situação, os médicos provavelmente descobrirão que a informação mais valiosa disponível para determinar o risco vem da própria avaliação da mulher sobre sua situação. Até a introdução do método de análise política feminista de gênero, as mulheres espancadas eram rotuladas como masoquistas e culpadas pela insatisfação de seus parceiros com elas (Caplan, 1985; Symonds, 1979). Assim como os fundamentos teóricos da psicoterapia psicológica são baseados em pesquisas psicológicas, há várias áreas nas quais o trabalho na violência contra as mulheres ajudou a modificar a comunidade terapêutica.

Essas áreas incluem diagnóstico, técnicas terapêuticas, colaboração com paraprofissionais, como defensores de abrigos de mulheres agredidas e profissionais da área jurídica, e questões éticas como confidencialidade, manutenção de registros e "dever legal de advertir" ou relatar mandatos. O desenvolvimento da terapia feminista ajudou a integrar as várias técnicas de intervenção novas ou modificadas (Douglas & Walker, 1989; Rosewater & Walker, 1985). Descobrindo o grande número de mulheres que foram vitimizadas e entendendo que o sigilo é cumplicidade com o abuso continuado, terapeutas feministas adicionaram à entrevista clínica padrão um conjunto adicional de perguntas que lidam com questões de violência. Questões para permitir que o terapeuta recolha uma história de abuso devem ser feitas rotineiramente, e é geralmente entendido como impróprio hoje para um terapeuta fazer uma avaliação omitir a tentativa de reunir informação tão importante (Brown, 1986, 1988).

Outras pesquisas na área do diagnóstico têm sido encorajadas por essa ação, e o possível acréscimo de uma categoria de "transtorno de abuso" está sendo investigado (Brown, 1987, 1988; Walker, 1987a). Uma grande mudança na terapia tem sido o desenvolvimento de novas estratégias de intervenção com vítimas de violência. O objetivo é a reorientação, em vez de ajuste ou crescimento pessoal apenas contínuo, sem antes trabalhar e integrar a experiência vitimizadora. Metodologia Visto que grande parte das pesquisas sobre violência doméstica, são voltadas ao público masculino e compreensão da tipologia (características dos agressores). A pesquisa se deu em base de dados, tais como SAGE PUB, Periódicos CAPES, PsychInfo, PsychArticles. Aldarondo, E. Sugarman, D. B.

Risk marker analysis of the cessation and persistence of wife assault. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 64, 1010–1019. Andrews, B. Bodily shame as a mediator between abusive experiences and depression. Journal of Abnormal Psychology, 104, 277–285. APA. Code of Ethics. Sex differences in aggression between heterosexual partners: A meta-analytic review. Psychological Bulletin, 126(5), 651−680. Archer, J. Cross-cultural differences in physical aggression between partners: A social–structural analysis. Arias, I. Lawrence, K. J. Foy, D. W. Posttraumatic stress disorder among battered women: Risk and resiliency factors. C. Waltz, J. Jacobson, N. S. Gottman, J. G. The batterer as parent: Addressing the impact of domestic violence on family dynamics. Thousand Oaks, CA: Sage. Barnett, O. W. Bauserman, S. K. Arias, I. Relationships among marital investment, marital satisfaction, and marital commitment in domestically victimized and nonvictimized wives. Violence and Victims, 7, 287–296.

and Bonett, D. G. Significance tests and goodness of fit in the analysis of covariance structures. Psychological Bulletin 88: 588-606, 1980. Blackman, J. Feminist perspectives on wife abuse (pp. Beverly Hills: Sage. Bowlby, J. The making and breaking of affectional bonds. British Journal of Psychiatry, 130, 201−210. S. Vogel, S. R. Sex role stereotyping and clinical judgement of mental health. Journal of Clinical and Consulting Psychology, 34, 1-7. Symposium conducted at the annual meeting of the American Psychological Association, Washington, DC. Brown, L. B. August). Toward a new conceptual paradigm for the Axis II diagnosis. New York: Free Press. Browne, A. August). Battered women who kill: Policy implications. In L. Psychological Review 2: 193-217, 195. Brunswik, E. The conceptual framework of psychology. In International Encyclopedia of Unijed Science (Vol. I). Social Work Research, 26(1), 31−42. Buzawa, E. S. Austin, T.

L. and Le Boeuf, B. J. Reproductive behaviour of southern sea lions. Behaviour 104: 233-261, 1988. Campagna, C. Capaldi, D. M. Kim, H. K. Shortt, J. The intergenerational transmission of family aggression. Journal of Family Violence, 5, 135–152. Carmen, E. H. Reiker, E, & Mills, Z (1984). Context for specific episodes of marital aggression. Journal of Family Violence, 10, 265–293. Claes, J. A. and Rosenthal, D. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum, 1983. Coleman, D. H. Straus, M. A. L. No. Coontz, P. D. Lidz, C. Courtois, C. Sprei, J. Retrospective incest therapy with adult survivors. In L. E. C. Campbell et al. Eds. Empowering survivors of abuse: Health care for battered women and their children. Sage series on violence against women (pp. Hrdy, (Eds. New York: Aldine de Gruyter, 1984. Daly, M. and Wilson, M. Homicide New York: Aldine de Gruyter, 1988. C.

Taylor, B. G. Maxwell, C. D. DeKeseredy, W. S. Schwartz, M. D. Woman abuse on campus: Results from the Canadian National Survey. New York: Coalition for Women's Mental Health. Dobash, R. E. Dobash, R. P. Hotalin~ & M. Straus (Eds. The dark side offamilies (pp. Beverly Hills, CA: Sage. Dobash, R. and Rommel, J. I. Individual and relationship capital: implications for theory and research on families. Joumnl of Family and Economic Issues 14: 27-48, 1993. Douglas, E. Sonkin (Ed. Domestic violence on trial: Psychological and legal dimensions (pp. New York: Springer. Douglas, M. A. Feminist psychotherapies: Integration of feminist and psychotherapy systems. New Jersey: Ablex. Dubin, R. Theory building. New York: Free Press. Elliott, D. S. The role of arrest in domestic assault. The Omaha police experiment. Criminology, 28(2), 183−206. Witnessing parental violence as a traumatic experience shaping the abusive personality.

Journal of Aggression, Maltreatment and Trauma, 3(1), 59−67. Dutton, D. G. The neurobiology of abandonment homicide. G. Dutton, & D. L. Sonkin (Eds. Intimate violence: Contemporary treatment approaches. International Journal of Offender Therapy and Comparative Criminology, 36, 129–137. Dutton, D. G. Saunders, K. Starzomski, A. and Farkas. G. Households, Employment, and Gender: A Social and Demographic View. New York: Aldine de Gruyter, 1986. Ewing, C. Focus on psychometrics: the multitrait-multimethod approach to construct validity. Research in Nursing & Health 14: 315-320, 1991. Figley, C. R. Ed. J. Ferketich, S. and Knapp, T. R. More on MTMM: the role of confirmatory fator analysis. Garbarino, K. Guttman, E. Seeley, J. W. The psychologically battered child: Strategies for identification, assessment, and intervention. d 801 (Fla. st DCA), cert denied, 415 So. d 1361 (Fla. Hodges, W. E (1986). G. Resiek, P. A. Veronen, L. J. Maccoby, E.

E. Jaeklin, C. N. The psychology of sex differences. Koeske, R. D. Frieze, I. H. Issues to consider in conducting nonsexist psychological research: A guide for researchers. Appropriate control groups in feminist research. Psychology of Women Quarterly, 5, 637 -644. Pope, K. Bouhoustos, J. Sexual intimacy between therapist and patient. DeLorey, C. Broverman, I. August). One half a generation later: Sex role stereotypes revisited. Paper presented Rosewater, L. Rosewater, L. B. The clinical and courtroom application of battered women personality assessment. In D. Sonkin (Ed. Rush, E (1980). The best kept secret. New York: McGraw-Hill. Russell, D. E. E. Helplessness: On depression, development and death. New York: Wiley. Sherman, J. Denmark, E (Eds,). Domestic violence on trial: Psychological and legal dimensions. New York: Springer. Sonkin, D. J. Martin, D. Gelles, R. Steinmetz, S. Behind closed doors: Violence in America.

New York: Doubleday. Symonds, A. Sonkin (Ed. Domestic violence on trial (pp. New York: Springer. Walker, L. E. Women and mental health policy. Beverly Hills, CA: Sage. Walker, L. E. A. b, December). DSM-III and violence against women. Keynote address presented at the International Congress on Mental Health Care for Women, Amsterdam, The Netherlands. Walker, L. E. Why battered women kill? New York: Harper & Row. Walker, L. E. A. Bolkovatz, M. Browne, A. Gender and victimization by intimates. Journal of Personality, 53, 179-195. Walker, U E. A. c). Battered women, psychology and public policy. American Psychologist, 29, I 178-1182. Wallerstein, J. S. S. i 981 ). What are the questions in psychology of women? A feminist approach to research. Psychology of Women Quarterly. Wardell, L. Beverly Hills, CA: Sage. Widiget; T. Ed. Self-defeating personality disorders [Special issue].

Journal of Personality Disorders, (2).